Diltiazem 30mg, 60mg, 120mg, 90mg 使用法、副作用および投与量。 オンライン薬局の価格。 処方箋不要のジェネリック医薬品。
ジルチアゼムとは何ですか？
ジルチアゼムは、胸痛、高血圧、発作性上室性頻脈、および心房細動または粗動の症状を治療するために使用される処方薬です。
- ジルチアゼム 120mg は、次の異なるブランド名で入手できます: Cardizem、Cardizem CD、Cardizem LA、Cartia XT、Dilacor、Dilacor XR、Dilatrate、Diltazem、Diltazem CD、Dilt-CD、Diltia XT、Diltiaz、Diltiaz CD、Diltiaz SR、Diltiazem CD、ジルチアゼム 60mg SR、ディルゼム、タチア XT、ティアザック
ジルチアゼム 60mg の投与量は何ですか?
成人の投与量
カプセル/錠剤、持続放出
- 120mg
- 180mg
- 240mg
- 300mg
- 360mg
- 420mg
注射液
- 5mg/mL
注射用粉末
- 100mg
タブレット
- 30mg
- 60mg
- 90mg
- 120mg
狭心症
- 従来：6 時間ごとに経口で 30 mg。狭心症が制御されるまで、1 日または 2 日ごとに増加します (異常に 1 日あたり 180 ～ 360 mg を 6 ～ 8 時間ごとに経口で分割します)。 1日360mgを超えないこと
- Cardizem CD、Cartia XT、Dilt-CD: 経口で 120 ～ 180 mg/日。 7 ～ 14 日かけて滴定します。維持範囲は通常 120 ～ 320 mg/日です。 480mg/日を超えないこと
- DilacorXR、Dilt-XR: 経口で 120 mg/日。 7 ～ 14 日後に滴定します。維持範囲は通常 120 ～ 320 mg/日です。 540mg/日を超えないこと
- Tiazac、Taztia XT: 経口で 120 ～ 180 mg/日。 7 ～ 14 日後に滴定します。維持範囲は通常 120 ～ 320 mg/日です。 540mg/日を超えないこと
- Cardizem LA、Matzim LA: 経口で 180 mg/日。 14 日後に滴定します。維持範囲は通常 120 ～ 320 mg/日です。 360 mg/日を超えないこと
高血圧症
- Cardizem CD、Cartia XT、Dilt-CD: 経口で 180 ～ 240 mg/日。 14 日後に滴定します。維持範囲は通常 180 ～ 420 mg/日です。 480mg/日を超えないこと
- Dilacor XR、Dilt-XR: 経口で 180～240 mg/日。 14 日後に滴定します。維持範囲は通常 180 ～ 420 mg/日です。 540mg/日を超えないこと
- Tiazac、Taztia XT: 経口で 120 ～ 240 mg/日。 14 日後に滴定します。維持範囲は通常 180 ～ 420 mg/日です。 540mg/日を超えないこと
- Cardizem LA、Matzim LA: 経口で 180 ～ 240 mg/日。 14 日後に滴定します。維持範囲 通常 120-540 mg/日
- 徐放性 1 日 2 回の投与: 60 ～ 120 mg を 12 時間ごとに経口投与。 14 日後に調整される場合があります。維持範囲 通常 240-360 mg/日
発作性上室性頻脈
- 0.25 mg/kg (平均成人用量、20 mg) を 2 分間かけて直接 IV; 15 分後、最初の投与に耐えられるが反応が不十分な場合は、0.35 mg/kg 実体重を 2 分間にわたって直接 IV 投与することにより、ボーラスを繰り返してもよい (成人の平均投与量、25 mg)。一部の臨床医は、15分ごとに追加の投与を提案しています
- 低体重の患者には体重ベースの投薬を使用してください。
- 持続注入: 最初は 10 mg/hr IV。 24 時間まで 15 mg/hr 以下に増加
心房細動/粗動
- 0.25 mg/kg (通常の成人用量、20 mg) を 2 分かけて直接 IV; 15 分後、最初の投与に耐えられるが反応が不十分な場合は、0.35 mg/kg 実体重を 2 分間にわたって直接 IV 投与することにより、ボーラスを繰り返してもよい (成人の平均投与量、25 mg)。一部の臨床医は、15分ごとに追加の投与を提案しています
- 低体重の患者には体重ベースの投薬を使用する
- 持続注入: 最初は 10 mg/hr IV。 24 時間まで 15 mg/hr 以下に増加
小児への投与量
- 18歳未満の小児では安全性と有効性が確立されていません
投与量に関する考慮事項 – 次のように投与する必要があります。
- 「投与量」を参照してください。
ジルチアゼム 60mg の使用に関連する副作用は何ですか?
ジルチアゼムの一般的な副作用は次のとおりです。
- 腫れ、
- めまい、
- 弱点、
- 頭痛、
- 吐き気と
- 発疹
ジルチアゼムの深刻な副作用には次のようなものがあります。
- 蕁麻疹、
- 呼吸困難、
- 顔、唇、舌、または喉の腫れ、
- 熱、
- 喉の痛み、
- 燃える目、
- 皮膚の痛み、
- 水ぶくれやはがれを伴う赤または紫の皮膚発疹、
- 胸痛、
- 遅い心拍、
- ドキドキする心臓の鼓動、
- 胸の中でときめき、
- 立ちくらみ、
- 腫れ、
- 急激な体重増加、および
- 呼吸困難
ジルチアゼム 30mg のまれな副作用は次のとおりです。
- なし
ジルチアゼム 120mg と相互作用する他の薬剤は何ですか?
医師があなたの痛みを治療するためにこの薬を使用している場合、医師または薬剤師は薬物相互作用の可能性をすでに認識しており、あなたを監視している可能性があります.最初に医師、医療提供者、または薬剤師に確認する前に、薬の投与量を開始、停止、または変更しないでください。
- ジルチアゼム 30mg は、次の薬物と深刻な相互作用があります。
- ダントロレン
- フリバンセリン
- ロミタピド
- ロナファルニブ
- ピモジド
- ジルチアゼムは、少なくとも 75 種類の他の薬物と深刻な相互作用があります。
- ジルチアゼム 90mg は、少なくとも 261 種類の他の薬物と中程度の相互作用があります。
- ジルチアゼムは、少なくとも 30 種類の他の薬物とわずかな相互作用があります。
この情報には、考えられる相互作用や悪影響がすべて含まれているわけではありません。薬物相互作用については、RxList 薬物相互作用チェッカーにアクセスしてください。したがって、この製品を使用する前に、使用するすべての製品を医師または薬剤師に伝えてください.すべての薬のリストを手元に保管し、この情報を医師や薬剤師と共有してください。追加の医学的アドバイスについて、または健康に関する質問や懸念がある場合は、医療専門家または医師に確認してください。
ジルチアゼムの警告と注意事項は何ですか?
禁忌
- 過敏症
- Wolff-Parkinson-White 症候群、Lown-Ganong-Levine 症候群、症候性の重度の低血圧 (収縮期血圧 90 mm Hg 未満)、洞不全症候群 (ペースメーカーがない場合)、2°/3° (ペースメーカーがない場合);ハートブロック
- PO: 急性心筋梗塞および肺うっ血
- IV：新生児への使用（ベンジルアルコールのため）、併用ベータ遮断薬療法、心原性ショック、心室頻拍（原因が上室性か心室性かを判断する必要があります）
薬物乱用の影響
- なし
短期的な影響
- 「ジルチアゼム90mgの使用に関連する副作用は何ですか?」を参照してください。
長期の影響
- 「ジルチアゼムの使用に関連する副作用は何ですか?」を参照してください。
注意事項
- 洞不全症候群の患者は、心拍数が異常に遅くなったり、第 2 度または第 3 度の房室ブロックを引き起こす可能性があります。
- スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死融解症、多形紅斑および/または剥脱性皮膚炎が報告されています
- アルカリホスファターゼ、LDH、AST (SGOT)、ALT (SGPT) などの肝酵素の有意な上昇と、急性肝障害の兆候が報告されています。薬物療法を中止すると元に戻る
- アルカリホスファターゼとビリルビンの上昇を伴う、または伴わないトランスアミナーゼの軽度の上昇が観察された。ジルチアゼム60mg治療を継続しても、上昇は通常解消された
- 失神を伴うまたは伴わない症候性低血圧の報告
- 末梢浮腫は、治療開始から2～3週間以内に発生します
- 肥大型閉塞性心筋症、肝・腎障害、左心室機能障害には注意して使用してください
- ジルチアゼムとベータ遮断薬またはジギタリスの併用は、心臓伝導に相加効果をもたらす可能性があります。クロニジンおよび心臓伝導を遅らせる他の薬剤の同時使用で報告された入院をもたらす洞性徐脈
- 負の変力作用により、心不全患者の心臓有害事象のリスクが高まる可能性があります (ベースライン心不全の重症度に直接関連するリスク)
妊娠と授乳
- 妊娠中の利点がリスクを上回る場合は、注意して使用してください。
- 薬物は母乳に入ります。ジルチアゼム 60mg は授乳中の乳児に重篤な副作用を引き起こす危険性があるため、母親にとっての薬物の重要性を考慮して、授乳を中止するか、投薬を中止するかを決定する必要があります。